Alberta verschärft drastisch die Zugangsvoraussetzungen für medizinisch assistierten Suizid

Die Regierung von Albertas Premierministerin Danielle Smith ergriff am Mittwoch Maßnahmen, um die Berechtigung für medizinisch assistierten Suizid erheblich einzuschränken.

Die United Conservative Party von Smith brachte einen Gesetzentwurf ein, der, wenn er verabschiedet wird, die medizinische Sterbehilfe, bekannt als MAID, auf jene beschränken würde, die voraussichtlich innerhalb eines Jahres an natürlichen Ursachen sterben werden.

Personen unter 18 Jahren bleiben unabhängig von ihrem Zustand weiterhin ausgeschlossen, gemäß den geltenden bundesweiten Regelungen.

Smith kritisierte die bundesweiten Vorschriften als unzureichend.

„Ich glaube, wir verfehlen unsere Pflicht, den Menschen Hoffnung zu geben“, sagte Smith vor der Einbringung des Gesetzentwurfs im Parlament.

Die zentrale Einschränkung in Albertas Gesetz ähnelt dem ursprünglichen Ansatz des MAID-Programms in Kanada von 2016.

Eine Beschränkung des Zugangs zu MAID auf Fälle mit absehbarem Tod wurde jedoch von einem Superior Court Richter in Quebec als verfassungswidrig eingestuft.

Daraufhin erweiterte Ottawa 2021 die Zugangsberechtigung.

Diese Änderungen erlauben es Menschen mit schweren Krankheiten oder Behinderungen, die nicht als terminal gelten, aber sich in einem fortgeschrittenen und irreversiblen Zustand des Verfalls befinden, MAID in Anspruch zu nehmen.

Albertas Justizminister Mickey Amery erklärte, die Entscheidung aus Quebec sei für Alberta nicht bindend und seine Regierung werde das Gesetz vor Gericht verteidigen, falls es angefochten wird.

„Wir sind der Ansicht, dass dieses Gesetz den angemessenen Ausgleich findet: Es ermöglicht Menschen, die für die ursprüngliche Absicht von MAID infrage kommen, diese Option zu nutzen, schützt aber gleichzeitig unsere Schutzbedürftigen“, sagte Amery gegenüber Reportern.

Der Gesetzentwurf wiederholt viele der gleichen Schutzmaßnahmen wie das Bundesgesetz, darunter das Verbot von MAID für Minderjährige sowie für Personen, die als nicht einwilligungsfähig für medizinische Entscheidungen gelten.

Alberta würde außerdem psychische Erkrankungen als alleiniges Kriterium ausschließen.

Ottawa plante ursprünglich, MAID ab 2024 unter bestimmten Bedingungen und Schutzmaßnahmen für psychische Erkrankungen zu erlauben, doch die endgültige Entscheidung wurde auf das nächste Jahr verschoben, da die Debatte weiterläuft.

Smith betonte, Alberta handele jetzt, um diese mögliche Änderung im eigenen Bundesland zu verhindern und äußerte „tiefgreifende Bedenken“ dagegen.

Es gebe oft andere Behandlungs- und Pflegeoptionen für Menschen, die keinem absehbaren Tod gegenüberstehen, so Smith.

„MAID darf nicht zur dauerhaften Antwort auf eine vorübergehende Krise oder Verzweiflung werden, die sich durch Pflege und Zeit verändern kann“, sagte Smith.

Alberta Health Services meldet, dass im vergangenen Jahr 1.242 Menschen in der Provinz durch MAID starben, wobei die Statistik keine Aufschlüsselung nach Berechtigungsmerkmalen enthält.

Die Regierung gibt an, dass die Todesfälle in Alberta unter den erweiterten Zugangsregelungen Ottawas zwischen 2021 und 2025 um 136 Prozent gestiegen sind.

Über das Verbot von MAID in bestimmten Fällen hinaus würde Albertas Gesetz auch medizinisches Personal daran hindern, Patienten an Anbieter in anderen Provinzen zu verweisen.

Außerdem sieht es neue berufliche Sanktionen für Ärzte und Pflegekräfte vor, die gegen die Provinzregeln verstoßen.

Regierungsvertreter erklärten, dass die Sanktionen von verpflichtenden Schulungen bis zum Entzug der Zulassung reichen könnten.

Der Gesetzentwurf verpflichtet zudem alle medizinischen Fachkräfte, die MAID-Dienstleistungen erbringen, zu neuen Schulungen.

Er zielt darauf ab, medizinisches Personal daran zu hindern, MAID anzusprechen, sofern Patienten das Thema nicht selbst einbringen.

Darüber hinaus schränkt das Gesetz Krankenhäuser, Arztpraxen und Pflegeheime darin ein, Informationen über MAID, beispielsweise in Form von Flyern oder Postern, sichtbar zu machen.

Wie bei den bundesweiten Regelungen wären auch in Alberta Patientenanfragen im Voraus verboten.

Dazu zählen Personen, die kürzlich mit Krankheiten wie Demenz oder Alzheimer diagnostiziert wurden und ihre Zustimmung für MAID geben möchten, bevor sie die Entscheidungsfähigkeit verlieren.

Quebec erlaubt solche Vorausverfügungen aktuell.

Albertas Gesetz bekräftigt außerdem, dass medizinische Anbieter das Recht haben, Patientenbegutachtungen im MAID-Prozess abzulehnen und die Durchführung aus religiösen oder Gewissensgründen zu verweigern.

Ein Sprecher von Bundesjustizminister Sean Fraser erklärte, dass Alberta für die Gesundheitsversorgung zuständig sei.

„Der Bundesstaat beobachtet derweil, wie das Parlament die Frage der Erweiterung der Zugangsberechtigung durch einen speziellen gemeinsamen Ausschuss untersucht“, so Lola Dandybaeva.

— Mit Beiträgen von Sarah Ritchie, The Canadian Press